ເຈົ້າຮູ້ກ່ຽວກັບການສູດດົມອົກຊີເຈນບໍ?

ການຕັດສິນແລະການແບ່ງປະເພດ hypoxia

ເປັນຫຍັງຈິ່ງມີ hypoxia?

ອົກຊີເຈນແມ່ນສານຕົ້ນຕໍທີ່ຍືນຍົງຊີວິດ. ໃນເວລາທີ່ແພຈຸລັງບໍ່ໄດ້ຮັບອົກຊີເຈນທີ່ພຽງພໍຫຼືມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການນໍາໃຊ້ອົກຊີເຈນ, ເຮັດໃຫ້ເກີດການປ່ຽນແປງທີ່ຜິດປົກກະຕິໃນຫນ້າທີ່ການເຜົາຜະຫລານອາຫານຂອງຮ່າງກາຍ, ສະຖານະການນີ້ເອີ້ນວ່າ hypoxia.

ພື້ນຖານສໍາລັບການຕັດສິນຂອງ hypoxia

 

未标题-1

 

ລະດັບ Hypoxia ແລະອາການ

2

ການຈັດປະເພດຂອງ hypoxia

ການຈັດປະເພດຂອງ hypoxia ຄວາມກົດດັນບາງສ່ວນຂອງອົກຊີໃນເສັ້ນເລືອດແດງ ຄວາມອີ່ມຕົວຂອງອົກຊີໃນເສັ້ນເລືອດ ຄວາມແຕກຕ່າງຂອງອົກຊີເຈນທີ່ arteriovenous ສາເຫດທົ່ວໄປ
hypoxia hypotonic ↓ ແລະ N
ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງອົກຊີເຈນຕ່ໍາໃນອາຍແກັສ inhaled, dysfunction ຂອງ exhalation ພາຍນອກ, venous shunt ເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດແດງ, ແລະອື່ນໆ. ພົບເຫັນທົ່ວໄປໃນພະຍາດ pulmonary obstructive ຊໍາເຮື້ອແລະພະຍາດຫົວໃຈ congenital ເຊັ່ນ: tetralogy of Fallot.
hypoxia ເລືອດ N N
ປະລິມານການຫຼຸດຜ່ອນຫຼືການປ່ຽນແປງຄຸນສົມບັດຂອງ hemoglobin, ເຊັ່ນ: ພະຍາດເລືອດຈາງ, ການເປັນພິດຂອງຄາບອນໂມໂນໄຊ, ແລະ methemoglobinemia.
hypoxia ໄຫຼວຽນ
N N ມັນເກີດມາຈາກການຫຼຸດຜ່ອນການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຂອງເນື້ອເຍື່ອແລະການສະຫນອງອົກຊີເຈນທີ່ຫຼຸດລົງ, ເຊິ່ງພົບເລື້ອຍໃນຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ,

ຊ໊ອກ, ແລະອື່ນໆ.

hypoxia ອົງການຈັດຕັ້ງ
N N ↑ ຫຼື ↓
ສາເຫດມາຈາກການນໍາໃຊ້ອົກຊີເຈນທີ່ຜິດປົກກະຕິໂດຍຈຸລັງເນື້ອເຍື່ອ, ເຊັ່ນການເປັນພິດຂອງໄຊຢາໄນ.

 

ການປິ່ນປົວດ້ວຍການສູດດົມດ້ວຍອົກຊີແລະຈຸດປະສົງຂອງມັນ

ພາຍໃຕ້ເງື່ອນໄຂປົກກະຕິ, ຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບດີຫາຍໃຈທາງອາກາດຕາມທໍາມະຊາດແລະໃຊ້ອົກຊີເຈນໃນມັນເພື່ອຮັກສາຄວາມຕ້ອງການການເຜົາຜະຫລານອາຫານ. ໃນເວລາທີ່ການເຈັບປ່ວຍຫຼືສະພາບຜິດປົກກະຕິບາງຢ່າງນໍາໄປສູ່ການ hypoxia ໃນຮ່າງກາຍ, ອຸປະກອນບາງຢ່າງຕ້ອງຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອສະຫນອງອົກຊີເຈນໃຫ້ຄົນເຈັບ, ເພີ່ມຄວາມກົດດັນຂອງອົກຊີເຈນໃນເສັ້ນເລືອດແດງ (PaO2) ແລະຄວາມອີ່ມຕົວຂອງອົກຊີ (SaO2), ປັບປຸງ hypoxia, ສົ່ງເສີມການເຜົາຜະຫລານອາຫານ, ແລະຮັກສາຊີວິດ. ກິດຈະກໍາ.

ປະໂຫຍດຂອງການສູດດົມອົກຊີເຈນ

  • ບັນເທົາ angina pectoris ແລະປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ myocardial infarction
  • ປ້ອງກັນການເສຍຊີວິດຢ່າງກະທັນຫັນຈາກພະຍາດ cardiovascular
  • ການປິ່ນປົວທີ່ດີສໍາລັບພະຍາດຫືດ
  • ປິ່ນປົວພະຍາດ emphysema, pulmonary heart disease, ແລະ bronchitis ຊໍາເຮື້ອ
  • ການສູດດົມອົກຊີເຈນມີຜົນກະທົບປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານ: ການຄົ້ນຄວ້າໃນປະຈຸບັນສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າພະຍາດເບົາຫວານກ່ຽວຂ້ອງກັບການຂາດອົກຊີເຈນຂອງຮ່າງກາຍ. ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານມີຄວາມດັນຂອງເສັ້ນປະສາດຕໍ່າລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ແລະຈຸລັງເນື້ອເຍື່ອບໍ່ສາມາດໄດ້ຮັບອົກຊີເຈນຢ່າງເຕັມທີ່, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການເຮັດວຽກຂອງເຊນຫຼຸດລົງແລະການເຜົາຜະຫລານຂອງ glucose. ດັ່ງນັ້ນ, ການປະຕິບັດການປິ່ນປົວດ້ວຍອົກຊີເຈນສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານໄດ້ດຶງດູດຄວາມສົນໃຈຂອງວົງການແພດ.
  • ການສູດດົມອົກຊີເຈນສາມາດມີບົດບາດໃນການດູແລສຸຂະພາບຂອງຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບດີ: ມົນລະພິດທາງອາກາດ, ການນໍາໃຊ້ເຄື່ອງປັບອາກາດທົ່ວໄປ, ການສູດດົມອົກຊີເຈນເປັນປົກກະຕິສາມາດເຮັດຄວາມສະອາດລະບົບຫາຍໃຈ, ປັບປຸງການເຮັດວຽກຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນ, ເສີມສ້າງພູມຕ້ານທານທີ່ສົມບູນຂອງຮ່າງກາຍ, ແລະປ້ອງກັນພະຍາດຕ່າງໆ.

ການຈັດປະເພດຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍອົກຊີເຈນແມ່ນຫຍັງ?

  • ການສະຫນອງອົກຊີເຈນທີ່ມີຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນສູງ (5-8L / ນາທີ): ມັນຖືກໃຊ້ສໍາລັບຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງລະບົບຫາຍໃຈແບບສ້ວຍແຫຼມເຊັ່ນ: ຫາຍໃຈແລະຫົວໃຈຢຸດ, ອາການຫາຍໃຈຍາກ, ອາການເປັນພິດສ້ວຍແຫຼມ (ເຊັ່ນ: ການເປັນພິດຂອງຄາບອນໂມໂນໄຊຫຼືອາຍແກັສ) ການຊຶມເສົ້າລະບົບຫາຍໃຈ, ແລະອື່ນໆ, ບ່ອນທີ່. ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນສູງຫຼືອົກຊີເຈນທີ່ບໍລິສຸດຈະຕ້ອງໃຊ້ທຸກໆວິນາທີສໍາລັບການກູ້ໄພ, ແຕ່ມັນບໍ່ເຫມາະສົມສໍາລັບການນໍາໃຊ້ໃນໄລຍະຍາວ. ເພື່ອປ້ອງກັນການເປັນພິດຂອງອົກຊີ ຫຼືອາການແຊກຊ້ອນອື່ນໆ.
  • ການສະຫນອງອົກຊີເຈນທີ່ມີຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນປານກາງ (3-4 ລິດ / ນາທີ): ມັນເຫມາະສົມສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດເລືອດຈາງ, ຫົວໃຈບໍ່ພຽງພໍ, ອາການຊ໊ອກ, ແລະອື່ນໆທີ່ບໍ່ມີຂໍ້ຈໍາກັດຢ່າງເຂັ້ມງວດກ່ຽວກັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງອົກຊີທີ່ຫາຍໃຈ.
  • ການສະຫນອງອົກຊີເຈນທີ່ມີຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຕ່ໍາ (1-2 ລິດ / ນາທີ): ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວແມ່ນໃຊ້ສໍາລັບໂຣກປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອ, ໂຣກປອດບວມ, ພະຍາດຫົວໃຈປອດ, ແລະອື່ນໆ, ເຊິ່ງເອີ້ນກັນວ່າພະຍາດປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອ. ຄວາມດັນບາງສ່ວນຂອງອົກຊີໃນເລືອດສູງເກີນໄປສາມາດເຮັດໃຫ້ການກະຕຸ້ນການສະທ້ອນຂອງ carotid sinus ໄປສູ່ສູນຫາຍໃຈ, ຫຼຸດຜ່ອນການລະບາຍອາກາດແລະເຮັດໃຫ້ການເກັບຮັກສາຄາບອນໄດອອກໄຊທີ່ຮຸນແຮງຂຶ້ນ. ເປັນໄປໄດ້. ດັ່ງນັ້ນ, ອົກຊີເຈນຄວນໄດ້ຮັບການນໍາໃຊ້ຢ່າງລະມັດລະວັງ, ແລະໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວການສູດດົມອົກຊີເຈນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງທີ່ມີຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຕ່ໍາ.

ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງອົກຊີເຈນແລະການໄຫຼຂອງອົກຊີເຈນ

ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງອົກຊີ: ອັດຕາສ່ວນຂອງອົກຊີເຈນທີ່ມີຢູ່ໃນອາກາດ. ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງອົກຊີໃນບັນຍາກາດປົກກະຕິແມ່ນ 20.93%.

  • ອົກຊີເຈນທີ່ມີຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຕໍ່າ <35%
  • ອົກຊີເຈນທີ່ມີຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນປານກາງ 35%-60%
  • ອົກຊີເຈນທີ່ມີຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນສູງ> 60%

ການໄຫຼຂອງອົກຊີ: ຫມາຍເຖິງການໄຫຼຂອງອົກຊີເຈນທີ່ປັບຕົວສໍາລັບຄົນເຈັບ, ຫນ່ວຍ L / ນາທີ.

ການປ່ຽນແປງການໄຫຼຂອງອົກຊີເຈນທີ່ມີຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງອົກຊີ

  • ຮູດັງ, ດັງ: ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງອົກຊີ (%) = 21+4X ການໄຫຼຂອງອົກຊີ (L/ນາທີ)
  • ການສະຫນອງອົກຊີເຈນຂອງຫນ້າກາກ (ເປີດແລະປິດ): ອັດຕາການໄຫຼຕ້ອງສູງກວ່າ 6 ລິດ / ນາທີ
  • ເຄື່ອງຊ່ວຍຫາຍໃຈແບບງ່າຍໆ: ອັດຕາການໄຫຼຂອງອົກຊີ 6 ລິດ/ນາທີ, ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງອົກຊີທີ່ຫາຍໃຈໄດ້ປະມານ 46%-60%
  • ເຄື່ອງລະບາຍອາກາດ: ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງອົກຊີ = 80X ການໄຫຼຂອງອົກຊີເຈນ (L/ນາທີ) / ປະລິມານລະບາຍອາກາດ + 20

ການຈັດປະເພດຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍອົກຊີ - ອີງຕາມວິທີການສະຫນອງອົກຊີ

3

 

4

 

5
ສິ່ງທີ່ຄວນສັງເກດໃນເວລາໃຊ້ອົກຊີເຈນ

  • ການ​ນໍາ​ໃຊ້​ອົກ​ຊີ​ເຈນ​ທີ່​ປອດ​ໄພ​: ປະ​ຕິ​ບັດ "ສີ່​ການ​ປ້ອງ​ກັນ​" ໄດ້​ປະ​ສິດ​ທິ​ຜົນ​: ການ​ປ້ອງ​ກັນ​ແຜ່ນ​ດິນ​ໄຫວ​, ການ​ປ້ອງ​ກັນ​ໄຟ​, ການ​ປ້ອງ​ກັນ​ຄວາມ​ຮ້ອນ​, ແລະ​ການ​ປ້ອງ​ກັນ​ນ​້​ໍາ​ມັນ​. ຫ່າງຈາກເຕົາໄຟຢ່າງໜ້ອຍ 5 ແມັດ ແລະ ຫ່າງຈາກເຄື່ອງເຮັດຄວາມຮ້ອນ 1 ແມັດ. ອົກຊີບໍ່ສາມາດໃຊ້ໄດ້. ເມື່ອຕົວຊີ້ໃສ່ເຄື່ອງວັດແທກຄວາມດັນແມ່ນ 5kg/cm2, ມັນຈະບໍ່ສາມາດນຳໃຊ້ໄດ້ອີກ.
  • ປະຕິບັດຕາມຂັ້ນຕອນການເຮັດວຽກຂອງອົກຊີຢ່າງເຂັ້ມງວດ: ເມື່ອໃຊ້ອົກຊີເຈນ, ທ່ານຄວນໃຊ້ມັນກ່ອນ. ເມື່ອຢຸດ, ດຶງສາຍທໍ່ອອກກ່ອນ ແລ້ວປິດອົກຊີ. ເມື່ອປ່ຽນອັດຕາການໄຫຼເຂົ້າກາງ, ທ່ານຄວນແຍກອົກຊີເຈນແລະທໍ່ທໍ່ດັງອອກກ່ອນ, ປັບອັດຕາການໄຫຼກ່ອນທີ່ຈະເຊື່ອມຕໍ່.
  • ສັງເກດເບິ່ງຜົນກະທົບຂອງການນໍາໃຊ້ອົກຊີເຈນ: cyanosis ໄດ້ຖືກບັນເທົາ, ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຊ້າລົງກ່ວາທີ່ຜ່ານມາ, dyspnea ຜ່ອນຄາຍ, ສະພາບຈິດໃຈແມ່ນປັບປຸງ, ແລະແນວໂນ້ມຂອງຕົວຊີ້ວັດຕ່າງໆຂອງການວິເຄາະອາຍແກັສໃນເລືອດ, ແລະອື່ນໆ.
  • ປ່ຽນທໍ່ຮູດັງ ແລະ ແກ້ຄວາມຊຸ່ມຊື່ນທຸກມື້ (1/3-1/2 ເຕັມໄປດ້ວຍນ້ຳກັ່ນ ຫຼື ໝັນ)
  • ຮັບປະກັນການນໍາໃຊ້ສຸກເສີນ: ຖັງອົກຊີທີ່ບໍ່ໄດ້ໃຊ້ຫຼືຫວ່າງເປົ່າຄວນຖືກແຂວນດ້ວຍເຄື່ອງຫມາຍ "ເຕັມ" ຫຼື "ຫວ່າງເປົ່າ" ຕາມລໍາດັບ.

ຂໍ້ຄວນລະວັງຕົ້ນຕໍສໍາລັບການຫາຍໃຈເຂົ້າອົກຊີ

  • ສັງເກດເບິ່ງຜົນກະທົບຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍອົກຊີເຈນຢ່າງໃກ້ຊິດ: ຖ້າອາການເຊັ່ນ: ຫາຍໃຈຍາກແມ່ນຫຼຸດລົງຫຼືຜ່ອນຄາຍ, ແລະການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈເປັນປົກກະຕິຫຼືຢູ່ໃກ້ກັບປົກກະຕິ, ມັນຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍອົກຊີເຈນມີປະສິດທິພາບ. ຖ້າ​ບໍ່​ດັ່ງ​ນັ້ນ​, ສາ​ເຫດ​ຄວນ​ຈະ​ໄດ້​ຮັບ​ການ​ຊອກ​ຫາ​ແລະ​ແກ້​ໄຂ​ທັນ​ທີ​.
  • ການສະໜອງອົກຊີທີ່ມີຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນສູງບໍ່ຄວນໃຫ້ດົນເກີນໄປ. ມັນເຊື່ອວ່າໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, ຖ້າຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງອົກຊີເຈນແມ່ນ> 60% ແລະສືບຕໍ່ເປັນເວລາຫຼາຍກວ່າ 24 ຊົ່ວໂມງ, ການເປັນພິດຂອງອົກຊີອາດຈະເກີດຂື້ນ.
  • ສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີພະຍາດປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອ exacerbation ສ້ວຍແຫຼມ, ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວການສູດດົມອົກຊີເຈນທີ່ຄວບຄຸມ (ເຊັ່ນ: ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ) ຄວນໄດ້ຮັບ.
  • ເອົາ​ໃຈ​ໃສ່​ກັບ​ການ​ເຮັດ​ໃຫ້​ຄວາມ​ຮ້ອນ​ແລະ​ຄວາມ​ຊຸ່ມ​ຊື່ນ​: ການ​ຮັກ​ສາ​ອຸນ​ຫະ​ພູມ​ຂອງ 37 ° C ແລະ​ຄວາມ​ຊຸ່ມ​ຊື່ນ​ຂອງ 95​% ຫາ 100​% ໃນ​ເສັ້ນ​ທາງ​ຫາຍ​ໃຈ​ເປັນ​ເງື່ອນ​ໄຂ​ທີ່​ຈໍາ​ເປັນ​ສໍາ​ລັບ​ການ​ທໍາ​ງານ​ຂອງ​ການ​ທໍາ​ງານ​ທໍາ​ມະ​ຊາດ​ຂອງ mucociliary ໄດ້​.
  • ປ້ອງກັນການປົນເປື້ອນ ແລະການອຸດຕັນຂອງທໍ່: ຄວນປ່ຽນ ແລະເຮັດຄວາມສະອາດ ແລະຂ້າເຊື້ອຢ່າງເປັນປົກກະຕິ ເພື່ອປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອຂ້າມທາງ. catheters ແລະສິ່ງກີດຂວາງທາງດັງຄວນໄດ້ຮັບການກວດກາໄດ້ທຸກເວລາເພື່ອເບິ່ງວ່າພວກມັນຖືກປິດກັ້ນໂດຍຄວາມລັບແລະຖືກທົດແທນໃນເວລາເພື່ອຮັບປະກັນການປິ່ນປົວດ້ວຍອົກຊີເຈນທີ່ມີປະສິດທິພາບແລະປອດໄພ.

ມາດຕະຖານສໍາລັບການປ້ອງກັນແລະການປິ່ນປົວອາການແຊກຊ້ອນທົ່ວໄປຂອງການສູດດົມອົກຊີເຈນ

ອາການແຊກຊ້ອນ 1: ຂີ້ກະເທີ່ທາງຫາຍໃຈແຫ້ງ

ການປ້ອງກັນແລະການປິ່ນປົວ: ອົກຊີທີ່ອອກຈາກອຸປະກອນສະຫນອງອົກຊີເຈນແມ່ນແຫ້ງ. ຫຼັງ​ຈາກ​ສູດ​ດົມ​, ມັນ​ສາ​ມາດ​ເຮັດ​ໃຫ້ mucosa ຫາຍ​ໃຈ​ແຫ້ງ​ແລະ​ເຮັດ​ໃຫ້​ສານ​ຄັດ​ລັບ​ແຫ້ງ​ແລະ​ຍາກ​ທີ່​ຈະ​ໄຫຼ​ອອກ​ໄດ້​. ນ້ຳກັ່ນຄວນຖືກຕື່ມໃສ່ຂວດທີ່ມີຄວາມຊຸ່ມຊື່ນ, ແລະນ້ຳທີ່ຂ້າເຊື້ອແລ້ວຄວນຕື່ມໃສ່ເພື່ອໃຫ້ອົກຊີຊຸ່ມຊື່ນ.

ອາການແຊກຊ້ອນ 2: ຫາຍໃຈຝືດ

ການປ້ອງກັນແລະການປິ່ນປົວ: ໃນໄລຍະ hypoxemia, ການຫຼຸດລົງຂອງ PaO2 ສາມາດກະຕຸ້ນ chemoreceptors peripheral, reflexively excite ສູນຫາຍໃຈ, ແລະເພີ່ມທະວີການລະບາຍອາກາດຂອງປອດ. ຖ້າຄົນເຈັບອີງໃສ່ການກະຕຸ້ນການສະທ້ອນນີ້ເພື່ອຮັກສາການຫາຍໃຈເປັນເວລາດົນນານ (ເຊັ່ນ: ຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດຫົວໃຈ pulmonary ແລະຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງລະບົບຫາຍໃຈປະເພດ II), ການຫາຍໃຈເອົາອົກຊີເຈນທີ່ມີຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນສູງສາມາດກໍາຈັດກົນໄກການສະທ້ອນນີ້, ຍັບຍັ້ງການຫາຍໃຈແບບ spontaneous, ແລະແມ້ກະທັ້ງເຮັດໃຫ້ການຫາຍໃຈຢຸດ. . ດັ່ງນັ້ນ, ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງໃຫ້ອົກຊີເຈນທີ່ຄວບຄຸມຕ່ໍາ, ມີຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຕ່ໍາແລະຕິດຕາມການປ່ຽນແປງຂອງ PaO2 ເພື່ອຮັກສາ PaO2 ຂອງຄົນເຈັບຢູ່ທີ່ 60mmHg.

ອາການແຊກຊ້ອນ 3: Absorptive atelectasis

ການປ້ອງກັນແລະການປິ່ນປົວ: ຫຼັງຈາກຄົນເຈັບ inhales ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງອົກຊີເຈນທີ່ສູງ, ຈໍານວນຂອງໄນໂຕຣເຈນໃນ alveoli ໄດ້ຖືກທົດແທນ. ເມື່ອ bronchus ຖືກສະກັດ, ອົກຊີເຈນໃນ alveoli ສາມາດຖືກດູດຊຶມຢ່າງໄວວາໂດຍການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ, ເຮັດໃຫ້ alveoli ຍຸບລົງແລະເຮັດໃຫ້ເກີດ atelectasis. ດັ່ງນັ້ນ, ການປ້ອງກັນການອຸດຕັນທາງເດີນຫາຍໃຈແມ່ນສໍາຄັນ. ມາດຕະການລວມມີການຊຸກຍູ້ໃຫ້ຄົນເຈັບຫາຍໃຈເລິກ ແລະ ໄອ, ເສີມສ້າງການລະບາຍ sputum, ປ່ຽນທ່າທາງຂອງຮ່າງກາຍເລື້ອຍໆ, ແລະການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງອົກຊີ (<60%). ຄົນເຈັບໃສ່ເຄື່ອງຊ່ວຍຫາຍໃຈສາມາດປ້ອງກັນໄດ້ໂດຍການເພີ່ມຄວາມກົດດັນທາງບວກ (PEEP).

ອາການແຊກຊ້ອນ 4: ເນື້ອເຍື່ອ fibrous retrolental hyperplasia

ການປ້ອງກັນແລະການປິ່ນປົວ: ຫຼັງຈາກການນໍາໃຊ້ອົກຊີເຈນທີ່ມີຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນສູງ, ຄວາມດັນຂອງອົກຊີເຈນໃນເສັ້ນເລືອດແດງຫຼາຍເກີນໄປ (PaO2 ຮອດຫຼາຍກວ່າ 140mmHg) ແມ່ນປັດໃຈສ່ຽງຕົ້ນຕໍທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດ hyperplasia ຂອງເນື້ອເຍື່ອ retrolental fibrous ໃນເດັກເກີດໃຫມ່ (ໂດຍສະເພາະເດັກເກີດກ່ອນໄວອັນຄວນ). ດັ່ງນັ້ນ, ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງອົກຊີຂອງເດັກເກີດໃຫມ່ຄວນໄດ້ຮັບການຄວບຄຸມຢ່າງເຂັ້ມງວດຕ່ໍາກວ່າ 40%, ແລະເວລາຫາຍໃຈອອກອົກຊີຄວນໄດ້ຮັບການຄວບຄຸມ.

ອາການແຊກຊ້ອນ 5: ພິດອົກຊີເຈນ

ອາການທາງຄລີນິກ:

  • ອາການຂອງການເປັນພິດຂອງອົກຊີໃນປອດ: ອາການເຈັບຫຼັງ, ໄອແຫ້ງ ແລະ ຫາຍໃຈຝືດ, ຄວາມອາດສາມາດອັນສຳຄັນຫຼຸດລົງ.
  • ອາການຂອງການເປັນພິດຂອງອົກຊີໃນສະຫມອງ: ຄວາມບົກຜ່ອງທາງດ້ານສາຍຕາແລະການໄດ້ຍິນ, ປວດຮາກ, ຊັກ, ໂຣກ syncope ແລະອາການທາງ neurological ອື່ນໆ. ໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງ, coma ແລະການເສຍຊີວິດອາດຈະເກີດຂຶ້ນ.
  • ອາການຂອງການເປັນພິດຂອງອົກຊີໃນຕາ: ການເສື່ອມຂອງສາຍຕາ. ຖ້າເດັກເກີດກ່ອນກຳນົດເອົາອົກຊີເຈນຢູ່ໃນບ່ອນອົບເປັນເວລາດົນເກີນໄປ, retina ຈະມີການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດທີ່ກວ້າງຂວາງ, ການແຊກຊຶມຂອງ fibroblast, ແລະການຂະຫຍາຍເສັ້ນໃຍ retrolental, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ຕາບອດໄດ້.

ເວລາປະກາດ: 21-11-2024